Рецессия десны — апикальное смещение края десны относительно эмалево-цементной границы, при котором обнажается поверхность корня зуба. Является распространённой патологией пародонта, влияющей на эстетику и чувствительность зубов.
Причины
- Травматичная чистка зубов — горизонтальные движения жёсткой щёткой с чрезмерным давлением постепенно стирают десневой край.
- Пародонтит — воспаление и резорбция кости приводят к опусканию десны.
- Тонкий биотип десны — тонкая слизистая более уязвима к травме и воспалению.
- Аномалии прикуса и положения зубов — вестибулярное (наружу) положение зуба истончает костную пластину и десну над ним.
- Ортодонтическое лечение — при перемещении зуба за пределы альвеолярного гребня.
- Уздечки и тяжи — натяжение слизистой оболочки при глубоком прикреплении уздечки.
Классификация по Миллеру
- I класс — рецессия не достигает переходной складки, кость и десна в межзубных промежутках сохранены. Полное закрытие корня возможно.
- II класс — рецессия достигает или превышает переходную складку, межзубные ткани сохранены. Полное закрытие возможно.
- III класс — рецессия достигает переходной складки, межзубные ткани частично утрачены. Частичное закрытие.
- IV класс — тяжёлая потеря межзубных тканей. Закрытие корня невозможно.
Лечение
При рецессиях I–II класса по Миллеру проводятся пластические операции на мягких тканях: коронально смещённый лоскут, туннельная техника с соединительнотканным трансплантатом с нёба. Операции позволяют полностью закрыть обнажённый корень и восстановить эстетику десневого контура.