Киста верхнечелюстной пазухи — заболевание, о котором пациент может не знать годами. Новообразование растёт медленно, обнаруживается случайно на рентгене, но без лечения разрушает кость и приводит к тяжёлым осложнениям.
Стоматологи-хирурги клиники «Апекс» в Красноярске объясняют, почему формируется киста, как её распознать и какие методы лечения применяются сегодня.
Что такое киста гайморовой пазухи
Киста — полое образование с жидкостью внутри, покрытое оболочкой из слизистой. Прикрепляется к стенке верхнечелюстного синуса и постепенно заполняет его — от нескольких миллиметров до полного объёма пазухи.
Киста гайморовой пазухи — частая случайная находка на рентгене. Многие пациенты живут с ней, не подозревая о проблеме, пока новообразование не достигнет критических размеров.
Почему появляется киста
Больные зубы
Корни верхних моляров и премоляров отделены от дна пазухи тонкой перегородкой. При пульпите или периодонтите инфекция легко проникает в синус. Киста зуба также может прорасти через дно пазухи.
Своевременная диагностика зубов позволяет выявить скрытые воспаления до того, как они затронут пазуху.
ЛОР-заболевания
Хронические риниты, гаймориты, аллергический насморк приводят к закупорке протоков желёз слизистой пазухи. Секрет скапливается — формируется киста.
Анатомические особенности
Искривление носовой перегородки нарушает воздухообмен в пазухах, провоцируя застой и хроническое воспаление.
Симптомы
На ранних стадиях жалоб нет. Первые признаки появляются, когда киста достигает 15 мм и более.
На что обратить внимание:
- постоянная заложенность носа с одной стороны
- распирание в области щеки, ближе к глазу
- головные боли, плохо снимаемые обезболивающими
- стекание слизи по задней стенке глотки по утрам
- повторяющиеся гаймориты с гнойными выделениями
- боль при надавливании на зуб, отёк десны
При одонтогенной кисте в период обострения из носа выделяются гнойные массы с резким запахом — это требует немедленного обращения к врачу.
Диагностика
Основной метод — рентгенологическое исследование. Панорамный снимок даёт общую картину, компьютерная томография точно показывает размер, расположение кисты и связь с корнями зубов. На основании этих данных хирург выбирает тактику.
Как лечат кисту
Народные средства и домашние методы не работают и нередко ускоряют рост кисты. Хирургическое вмешательство — единственный надёжный способ её устранить.
Цистэктомия
Полное удаление кисты с оболочкой и выскабливание полости. Применяется при небольших и средних новообразованиях.
Цистотомия
Удаление передней стенки кисты с созданием сообщения с ротовой полостью. Выбирают при крупных кистах, когда полное иссечение рискованно.
Можно ли сохранить зуб?
Если корень погружён в кисту не более чем на треть — проводят резекцию верхушки корня. При глубоком вовлечении зуб удаляют для предотвращения рецидива.
Операция проводится под местной анестезией. Для заполнения полости используются биосовместимые материалы, ускоряющие регенерацию кости.
Восстановление
Дискомфорт сохраняется 10–14 дней. Тампоны извлекают на третьи сутки, швы — через неделю.
Рекомендации на первый месяц:
- чихать и кашлять с открытым ртом
- есть мягкую пищу
- не высмаркиваться интенсивно
- отложить баню, бассейн и спорт
- спать с приподнятым изголовьем
- промывать нос антисептиками по назначению
Контрольные визиты — раз в три-четыре месяца в течение года.
Чем опасна киста без лечения
Киста не рассасывается сама. Без лечения — потеря соседних зубов, остеомиелит, распространение инфекции в другие пазухи, нарушение зрения. В тяжёлых случаях воспаление затрагивает оболочки головного мозга.
Профилактика
Главное — регулярное наблюдение у стоматолога и своевременное лечение кариеса, пульпита, периодонтита. Больные зубы — основные входные ворота инфекции в пазуху. Также важно лечить ЛОР-заболевания и при необходимости корректировать искривление перегородки.
Чем раньше выявлена киста — тем проще операция и быстрее восстановление.
В клинике «Апекс» в Красноярске мы проводим диагностику и хирургическое лечение кист верхнечелюстной пазухи. Запишитесь на консультацию: +7 (391) 211-51-55.
