.jpg)
Замечали ли вы когда-нибудь лёгкое движение зуба при случайном надавливании языком? Это может вызывать тревогу, но не всегда является поводом для беспокойства. Физиологическая подвижность здоровых зубов — это естественный механизм, созданный природой для защиты зубочелюстной системы. Эластичный связочный аппарат позволяет зубам слегка отклоняться при жевательных нагрузках, что снижает вероятность их разрушения. Такое движение абсолютно незаметно, безболезненно и является нормой.
Существует грань, за которой подвижность становится патологической и требует профессионального вмешательства. Как отличить одно от другого и что делать, если вы заметили, что зуб шатается?
Признаки патологической подвижности зубов
Стоматологи выделяют четыре степени подвижности зубов, каждая из которых имеет свои особенности:
При первой степени зуб смещается вперёд и назад, отклоняясь не более чем на 1 мм. На этой стадии человек редко замечает проблему самостоятельно. Как отмечают стоматологи-пародонтологи Апекс, многие пациенты обнаруживают такую подвижность случайно, когда проводят языком по внутренней поверхности зубов и ощущают едва заметное смещение.
Вторая степень характеризуется более выраженным шатанием. Появляется дискомфорт, и вы можете почувствовать движение, надавив на коронковую часть зуба. Многие пациенты описывают это ощущение как «зуб словно плавает в десне». Часто на этой стадии появляется дискомфорт при откусывании твердой пищи.
При третьей степени зуб может смещаться в любом направлении. Проблема становится очевидной и хорошо ощущается пациентом. Жевание на стороне подвижного зуба становится болезненным, возникает постоянное ощущение инородного тела во рту. По словам специалистов клиники Апекс, на этой стадии пациенты часто избегают жевать на проблемной стороне.
Четвёртая степень — крайне тяжёлое состояние, при котором зуб можно повернуть вокруг своей оси, и кажется, что он вот-вот выпадет. Пациенты испытывают сильный дискомфорт и боль, полностью исключают жевательную нагрузку на этот зуб и нередко пытаются придерживать его языком.
К сожалению, большинство пациентов обращаются к врачам только со второй или третьей степенью, когда шатание становится явным. Но при регулярных визитах к стоматологу для профилактических осмотров специалист выявит патологическую подвижность на ранней стадии, и лечение будет значительно проще и эффективнее.
Причины шатающихся зубов
Чаще всего причиной расшатывания зубов становится пародонтит — воспаление комплекса тканей, окружающих зуб. Бактерии, которые скапливаются в зубном налёте при недостаточной гигиене, проникают в мягкие ткани и выделяют ферменты, разрушающие волокна пародонта. В результате крепление зубного корня ослабевает, и зуб становится подвижным.
Патологическая подвижность может быть вызвана механическими травмами челюсти или зубов, бруксизмом, нарушениями прикуса, широкими промежутками между зубами, кистами в челюсти и гормональными нарушениями. Дефицит витаминов и системные заболевания также являются факторами риска. Потеря зуба без своевременной имплантации приводит к смещению соседних зубов, что нарушает ровность зубного ряда и может спровоцировать расшатывание.
Дополнительные признаки проблемы
Патологическая подвижность часто сопровождается воспалением и кровоточивостью дёсен, неприятным запахом изо рта, дискомфортом при жевании. Оголение шеек зубов, повышенная чувствительность к температурным раздражителям и избыточная вязкость слюны также являются характерными симптомами. Эти признаки развиваются постепенно из-за сложностей с чисткой подвижных зубов. Бактериальный налёт накапливается, вызывает воспаление и усугубляет проблему.
Мифы о шатающихся зубах
Миф о том, что ортодонтическое лечение расшатывает зубы
В интернете часто встречается мнение, что после исправления прикуса зубы становятся подвижными. Это не соответствует действительности. Расчёты, лежащие в основе ортодонтического лечения, учитывают физиологическую подвижность зубов и защищают их от дополнительного расшатывания.
Миф о том, что шатающийся зуб обязательно выпадет
Если расшатывание незначительное, оно может быть обратимым. Такие ситуации нередко возникают у беременных женщин из-за временного снижения уровня кальция, а также у взрослых после длительного приёма некоторых лекарств, сильного стресса или авитаминоза. Своевременное обращение к стоматологу позволит подобрать адекватное лечение, и зуб вернётся в стабильное положение.
Миф о том, что брекеты и элайнеры вызывают пародонтоз
Действие этих конструкций иногда ошибочно связывают с возникновением пародонтоза — хронического поражения тканей вокруг зуба. На самом деле перемещение зубов при ношении брекетов или элайнеров происходит медленно и физиологично. Ткани пародонта при этом не страдают, а наоборот, разрастаются и укрепляют зубы в костных лунках.
Важность профессиональной диагностики
Самодиагностика при подвижности зубов неэффективна и может привести к потере времени. При первых признаках проблемы обратитесь к стоматологу, который проведёт осмотр и назначит рентгенографию или компьютерную томографию.
«Диагностика патологической подвижности на ранних стадиях — ключ к успешному лечению», — подчеркивают стоматологи клиники Апекс. «Современные методы визуализации позволяют увидеть даже минимальные изменения в пародонте и костной ткани, которые невозможно определить при обычном осмотре».
Эти исследования определят точную причину патологии, степень поражения околозубных тканей и состояние костных структур челюсти. На основании полученных данных врач разработает оптимальный план лечения.
Современные методы лечения шатающихся зубов
Лечение патологической подвижности зубов всегда комплексное и направлено как на устранение первопричины, так и на стабилизацию зубного ряда.
Лечение заболеваний пародонта
При диагностировании пародонтита или гингивита первым шагом становится профессиональная гигиена полости рта — удаление зубного налета и камня. Затем проводится лечение воспалительного процесса с использованием антисептических средств, аппаратных методик и лоскутных операций по показаниям.
Шинирование как эффективный метод укрепления
Для стабилизации подвижных зубов применяется шинирование — установка специальных конструкций, которые равномерно распределяют жевательную нагрузку по всему зубному ряду. Шины могут быть временными (до полугода) или постоянными (более года).
Как отмечают ортопеды клиники Апекс: «После установки шинирующих конструкций пациенты отмечают значительное улучшение уже через 1–2 недели. Зубы перестают шататься, исчезает дискомфорт при жевании, а в 70% случаев при первой степени подвижности происходит полное восстановление устойчивости зубов в течение 3–6 месяцев».
Клинический случай из практики Апекс: пациентка обратилась с подвижностью нижних передних зубов второй степени. После профессиональной гигиены и шинирования стекловолокнистой конструкцией уже через месяц наблюдалось значительное уменьшение подвижности, а через полгода зубы полностью стабилизировались. Контрольный осмотр через два года показал, что результат сохранился.
В арсенале стоматологов есть разные типы шинирующих систем. Пациентам предлагают стекловолокнистые и полиэтиленовые варианты, металлокерамические коронки и бюгельные протезы. Также используются адгезивные мосты и арамидные нити. Врач подбирает оптимальный вариант с учетом клинической ситуации и пожеланий пациента.
Имплантация при тяжелых случаях
При третьей и четвёртой степенях подвижности консервативные методы могут оказаться недостаточно эффективными. В таких случаях врач может порекомендовать удаление сильно подвижных зубов с последующей имплантацией.
Современные технологии позволяют устанавливать титановые имплантаты, которые интегрируются с костной тканью и становятся надёжной опорой для коронок. Применяются различные протоколы имплантации, в том числе методики All-on-4 или All-on-6, которые позволяют восстановить целый зубной ряд на нескольких имплантатах.
Эффективная профилактика зубных заболеваний
Предотвратить расшатывание зубов гораздо проще, чем лечить уже развившуюся патологию. Для этого следует тщательно следить за гигиеной полости рта, использовать подходящие зубные пасты и щётки с мягкой щетиной. Важно посещать стоматолога для профессиональной чистки и планового осмотра не реже двух раз в год.
При занятиях контактными видами спорта следует избегать травм челюсти с помощью защитных кап. При потере зуба необходимо своевременно восстанавливать целостность зубного ряда с помощью имплантации. Полноценное питание, богатое кальцием, фосфором и витаминами, также играет важную роль в профилактике.
Чем раньше вы обратитесь за помощью при обнаружении даже незначительной подвижности зуба, тем больше шансов сохранить его и избежать серьезных последствий. Здоровая улыбка — это не только красота, но и уверенность в себе, комфорт при общении и приеме пищи. Берегите свои зубы, и они прослужат вам долго!
Вы можете записаться на консультацию в стоматологию Апекс прямо сейчас, чтобы получить профессиональную оценку состояния ваших зубов и индивидуальные рекомендации по лечению патологической подвижности зубов.